스케일링 건강보험｜만 19세 이상·연 1회·본인부담 확인

작성 당당한 건강생활 편집팀 · 작성일 2026년 10월 9일 · 최종 확인일 2026년 10월 9일 · 작성 원칙 · 문의

결론부터 말씀드립니다

스케일링 건강보험은 세 가지만 기억하시면 됩니다. 나머지는 치과에서 확인하면 되는 내용입니다.

1. 만 19세 이상
2. 매년 1월~12월 중 1회
3. 보험이 적용돼도 무료는 아님

스케일링은 어떤 치료인가요?

공식 이름은 치석제거입니다. 치아 표면과 잇몸 주변에 붙은 치석을 없애는 치료입니다.

치석은 치태가 침과 만나 단단하게 굳은 것이라 칫솔질로는 잘 떨어지지 않습니다. 그대로 두면 잇몸에 염증이 생기고, 심해지면 잇몸뼈까지 녹는 치주질환으로 이어집니다.

몇 살부터 되나요?

만 19세 이상입니다. 생년월일을 기준으로 봅니다.

예전에는 만 20세 이상이었는데 2018년 1월부터 만 19세로 넓어졌습니다. 오래된 글에 20세로 적힌 경우가 있어 헷갈리실 수 있습니다.

19세 미만은 전혀 안 되나요?

단순 스케일링은 대상이 아닙니다. 다만 잇몸 수술 전 단계로 하는 치석제거나 부분 치석제거는 나이와 관계없이 보험이 적용될 수 있습니다. 치료 목적이 다르기 때문입니다.

1년을 세는 방법이 다릅니다

가장 많이 오해하는 부분입니다. 마지막으로 받은 날부터 365일을 세는 것이 아닙니다.

오해	실제
작년 11월에 받았으니 올해 11월에나 가능	올해 1월부터 다시 가능
12월에 받으면 손해	손해 아님. 다음 해 1월부터 새로 1회

예전에는 7월부터 다음 해 6월까지를 한 주기로 봤지만, 2018년부터 1월~12월로 바뀌었습니다.

보험이 되면 무료인가요?

아닙니다. 건강보험이 적용된다는 것은 진료비의 일부를 건강보험이 내고 나머지를 환자가 낸다는 뜻입니다.

자격	본인부담률
건강보험 가입자 (치과의원 외래)	30%
차상위 희귀난치성질환자	5%
차상위 만성질환자 등	15%

실제 수납 금액은 진찰료, 병원 종류, 추가 검사 여부에 따라 달라집니다. 그래서 "스케일링은 얼마"라고 하나의 금액으로 말하기 어렵습니다.

65세 이상은 다릅니다

65세 이상이 치과의원을 외래로 이용할 때는 전체 진료비 금액에 따라 부담 방식이 달라집니다.

진료비 총액	본인부담
15,000원 이하	1,500원
15,000원 초과 ~ 20,000원 이하	10%
20,000원 초과 ~ 25,000원 이하	20%
25,000원 초과	30%

부모님 스케일링 비용을 계산하실 때 "무조건 30%"로 보시면 실제와 다를 수 있습니다.

올해 이미 받았는지 어떻게 확인하나요?

치과에 가지 않아도 본인이 조회할 수 있습니다.

1. 국민건강보험공단 누리집 또는 The건강보험 앱 접속
2. 민원여기요 → 개인민원 → 보험급여
3. 치석제거 진료정보 조회 선택

공단 지사나 치과에서도 확인할 수 있습니다. 치과에 전화하실 때는 이렇게 물어보시면 됩니다.

작년에 어느 치과에서 받았는지 몰라도 되나요?

괜찮습니다. 급여 횟수는 건강보험 시스템에서 관리하므로 치과를 옮기셔도 확인됩니다. 같은 치과만 다녀야 하는 것이 아닙니다.

올해 두 번째는 무조건 비급여인가요?

잇몸치료 없이 스케일링만으로 끝나는 일반적인 경우라면, 같은 해 두 번째부터는 비급여가 됩니다.

"전악"이 무슨 뜻인가요?

전체 치아를 뜻합니다. 보험 연 1회 스케일링은 입안 전체를 한 번에 하는 경우를 말합니다.

반대로 잇몸질환이 심해 부위를 나눠 치석을 제거하거나 이후 추가 치료가 이어지는 경우는 별도의 치료 과정으로 봅니다.

미백이나 교정 때문에 받는 것은요?

비급여입니다. 치아미백, 교정, 보철, 구취 제거처럼 예방이나 미용이 목적인 치석제거는 건강보험 대상이 아닙니다.

이틀에 나눠 받으면 두 번 쓴 건가요?

아닙니다. 환자 상태나 시간 때문에 하루에 다 못 하고 이틀에 나눠 하는 경우가 있습니다. 이때는 나눠서 계산할 수 있도록 되어 있어, 연 1회를 두 번 쓴 것으로 보지 않습니다.

등록과 청구는 치과에서 처리하므로 따로 신청하실 것은 없습니다.

스케일링 후 생기는 궁금증

치아 사이가 벌어진 것 같아요

치아를 깎아서 생긴 틈이 아닙니다. 치아 사이를 메우고 있던 치석이 빠지면서 원래 있던 공간이 드러난 것입니다. 잇몸이 부어 있었다면 부기가 가라앉으면서 더 크게 느껴질 수도 있습니다.

이가 시린데 괜찮나요?

일시적으로 시릴 수 있습니다. 대부분 시간이 지나면서 줄어듭니다.

다만 시림이 점점 심해지거나, 한 치아만 계속 아프거나, 씹을 때 통증이 생긴다면 그냥 넘기지 마시고 치과에서 다시 확인하세요.

잇몸에서 피가 나는데 해도 되나요?

잇몸에 염증이 있으면 오히려 피가 잘 납니다. 출혈이 있다고 해서 스케일링을 피해야 하는 것은 아닙니다.

임플란트나 틀니가 있어도 받나요?

네. 임플란트 주변에도 치태와 치석이 쌓입니다. 다만 자연치아와 구조가 달라 치과에서 맞는 방법으로 관리합니다.

임플란트 주변에 출혈이나 고름, 통증, 흔들림이 있다면 스케일링만 받지 마시고 상태를 함께 확인하세요.

부분틀니를 쓰신다면 남은 자연치아 관리가 더 중요합니다. 틀니를 거는 치아가 흔들리면 틀니도 쓰기 어려워지기 때문입니다.

국가 구강검진과 같은 건가요?

구분	무엇인가
국가 구강검진	치아·잇몸 상태를 확인하는 검진
스케일링	치석을 실제로 제거하는 치료

구강검진을 받았다고 스케일링을 한 것이 아니고, 반대도 마찬가지입니다. 검진 대상과 항목은 구강검진 대상과 검사내용｜40세 치면세균막검사까지 확인하세요에 정리했습니다.

꼭 6개월마다 받아야 하나요?

모든 사람이 그런 것은 아닙니다. 연 1회는 보험이 인정하는 횟수이지, 개인에게 필요한 치료 주기가 아닙니다.

잇몸 상태가 좋은 분과 치주질환이 있는 분은 필요한 주기가 다릅니다. 치과에서 본인에게 맞는 주기를 확인하세요.

자주 하는 오해 5가지

오해	실제
보험되면 무료다	치과의원 기준 30% 부담
마지막 날부터 1년을 센다	매년 1월~12월 기준
잇몸치료도 전부 비급여다	치료 목적이면 기준이 다릅니다
같은 치과만 다녀야 한다	건강보험 시스템에서 관리 ✓
미백 목적도 보험된다	예방·미용 목적은 비급여

확인 체크리스트

• ☐ 만 19세 이상인가요?
• ☐ 올해 보험 스케일링을 받았는지 조회했나요?
• ☐ 65세 이상이라면 본인부담 구간을 확인했나요?
• ☐ 잇몸치료가 필요한 상태인지 물어봤나요?
• ☐ 추가 검사나 치료 비용을 확인했나요?
• ☐ 혈전을 막는 약을 드신다면 치과에 알렸나요?
• ☐ 임플란트·틀니가 있다면 함께 확인하기로 했나요?
• ☐ 본인에게 맞는 주기를 상담했나요?

자주 묻는 질문

마무리

스케일링 건강보험은 만 19세 이상, 매년 1월~12월 중 1회입니다. 무료가 아니고, 마지막 받은 날부터 1년을 세는 것도 아닙니다. 올해 받았는지 기억나지 않으시면 공단 앱에서 직접 조회해 보세요.