크레아티닌 높게 나왔을 때｜eGFR와 함께 봐야 하는 이유

작성 당당한 건강생활 편집팀 · 작성일 2026년 9월 23일 · 최종 확인일 2026년 9월 23일 · 작성 원칙 · 문의

건강검진의 신장 항목은 요단백 · 혈청크레아티닌 · eGFR 세 가지입니다. 이 글은 그중 크레아티닌이라는 숫자 자체에 집중합니다. eGFR 단계와 60 기준은 eGFR 글에서, 요단백은 단백뇨 글에서 따로 정리했습니다.

질병관리청 만성콩팥병 자료와 국내 의료기관의 검사 안내를 바탕으로 썼습니다. 병을 진단하거나 치료를 정하는 글이 아닙니다.

결론부터 말씀드립니다

크레아티닌이 높게 나왔다면 ① 내 결과지의 참고치 → ② 같은 결과지의 eGFR과 요단백 → ③ 작년 결과 → ④ 검사 전 상태(운동·육식·탈수)와 복용 약 순서로 확인하고, 결과지를 들고 진료를 받으세요. 한 번 높았다고 콩팥병으로 확정하지 않고, 반복해서 확인되는지를 봅니다.

크레아티닌은 무엇인가요?

크레아티닌은 근육이 에너지를 쓰는 과정에서 계속 만들어지는 노폐물입니다. 핏속으로 나온 뒤 콩팥의 필터(사구체)에서 걸러져 소변으로 나갑니다.

1. 근육에서 생성
2. 핏속으로 이동
3. 콩팥에서 걸러짐
4. 소변으로 배출

질병관리청은 크레아티닌이 근육에서 일정한 속도로 생기고, 걸러진 뒤 다시 흡수되지 않아 콩팥의 여과 능력을 평가하기 좋은 지표라고 설명합니다. 콩팥이 잘 거르지 못하면 핏속에 남는 양이 늘어 수치가 올라갑니다.

참고치는 얼마인가요?

기준	크레아티닌 (mg/dL)
국가건강검진 결과통보서	1.5 이하
병원 검사실 예 (세브란스병원 안내)	0.7~1.4

검사 기관·장비·방법에 따라 참고범위가 다릅니다. 인터넷 숫자보다 내 결과지에 적힌 범위를 먼저 보세요. 결과통보서에서는 크레아티닌이 1.5를 넘거나 eGFR이 60보다 낮으면 "신장기능 이상 의심"으로 표시됩니다(결과표 보는 법).

크레아티닌과 eGFR은 어떤 관계인가요?

항목	무엇인가
크레아티닌	핏속에서 실제로 잰 값
eGFR	크레아티닌과 나이 등으로 계산한 콩팥의 여과 능력

그래서 대체로 크레아티닌이 오르면 eGFR은 내려가는 방향으로 나타납니다. 다만 eGFR은 나이도 반영하기 때문에, 같은 크레아티닌이라도 나이가 많을수록 eGFR이 더 낮게 계산됩니다.

크레아티닌은 정상인데 eGFR이 낮을 수 있나요?

있습니다. 크레아티닌 칸에 이상 표시가 없어도 eGFR 숫자는 따로 확인하세요. 반대로 크레아티닌이 조금 높게 표시됐다고 반드시 콩팥 기능이 크게 떨어졌다는 뜻도 아닙니다. eGFR이 60 아래로 내려갔다면 eGFR 낮게 나왔을 때｜크레아티닌·단백뇨와 함께 보는 이유를 함께 보세요.

콩팥 말고도 숫자를 움직이는 것들

요인	영향
근육량·성별	근육이 많을수록 높게. 남성이 여성보다 조금 높음
채혈 시간	하루 중 시간에 따라 달라짐 (서울아산병원 안내: 오후 3~7시 최고)
많은 육식	한 끼보다 지속적으로 많이 먹은 경우 높게 나올 수 있음
심한 운동	검사 전에는 피하도록 안내하는 기관이 있음
탈수·급성 질환	콩팥으로 가는 혈류가 줄어 일시적으로 오를 수 있음
일부 약	콩팥에 부담을 주거나 수치에 영향을 줄 수 있음
근육이 줄어든 상태	오히려 낮게 나옴 (고령, 근위축 등)

국내 의료기관들의 안내는 조금씩 다릅니다. 서울아산병원은 식사나 운동이 결과에 미치는 영향은 거의 없다고 하면서도 지속적인 많은 육식은 수치를 높인다고 설명하고, 세브란스병원은 검사 전 과도한 육류 섭취나 심한 운동은 피하라고 안내합니다. 정리하면 평소대로 지내되, 검사 전날 무리한 운동이나 과식은 피하는 것이 무난합니다. 금식은 필요 없습니다.

나이가 많고 마른 분은 오히려 주의하세요

근육이 적으면 크레아티닌 자체가 적게 만들어집니다. 그래서 실제로 콩팥 기능이 떨어져 있어도 크레아티닌이 생각보다 덜 오를 수 있습니다. 고령이거나 많이 마르신 분은 "크레아티닌이 정상이니 괜찮다"로 끝내지 말고 eGFR과 요단백까지 꼭 확인하세요.

근육이 많으면 괜찮은 건가요?

근육이 많은 분은 크레아티닌이 조금 높게 나올 수 있어 계산된 eGFR도 실제보다 낮게 보일 수 있습니다. 이런 경우에도 스스로 판단하기보다 진료에서 추가 검사가 필요한지 물어보시면 됩니다.

콩팥 자체가 아닌 곳이 원인일 수도 있나요?

있습니다. 서울아산병원은 크레아티닌이 오르는 원인으로 콩팥 안의 문제(혈관 손상, 감염, 세뇨관 손상)뿐 아니라 신장 결석, 요관이 막힌 경우, 콩팥으로 가는 혈류가 줄어든 경우, 전립선 질환 등도 들고 있습니다.

특히 50대 이후 남성이 소변 줄기가 약하거나 소변을 봐도 시원하지 않은 증상이 있다면, 진료 때 함께 말씀하세요. 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.

결과지는 이 순서로 보세요

1. 크레아티닌 · 내 결과지 참고치를 넘었는지, 얼마나 넘었는지
2. eGFR · 60 이상인지, 45~59인지, 그보다 낮은지
3. 요단백 · 음성인지, 표시가 있는지
4. 작년과 비교 · 예: 2년 전 크레아티닌 0.8·eGFR 92 → 올해 1.3·eGFR 58이면 변화 자체가 중요
5. 검사 전 상태 · 심한 운동, 많은 육식, 설사·구토·탈수, 감기 등
6. 위험요인 · 당뇨병, 고혈압, 복용 약, 콩팥병 가족력

질병관리청은 당뇨병과 고혈압을 만성콩팥병의 대표적인 원인으로 들고 있습니다. 결과지의 혈압과 혈당도 함께 보세요.

한 번 높으면 콩팥병인가요?

아닙니다. 질병관리청은 만성콩팥병을 판단할 때 eGFR 60 미만이 3개월 이상 지속되는지, 또는 eGFR이 60 이상이어도 단백뇨·혈뇨 같은 손상 근거가 있는지를 봅니다. 한 번의 결과는 "다시 확인해 보자"는 신호입니다.

예전 결과지가 없다면 이번 결과지를 잘 보관해 두세요. 다음 검사와 비교할 기준이 됩니다.

물을 많이 마시거나 고기를 끊으면 되나요?

• 물 · 적정 수분량은 심장·콩팥 상태에 따라 다릅니다. 재검 전에 물을 평소보다 크게 늘려 숫자를 낮추려는 것은 의미가 없습니다.
• 단백질·고기 · 한 번 높게 나왔다고 스스로 크게 줄이지 마세요. 특히 고령자는 근육이 빠지는 문제가 생길 수 있습니다. 식사 조절은 진단 후 의료진·영양사와 정합니다.
• "크레아티닌 낮추는 음식·영양제" · 원인을 확인하기 전에 찾아 드시지 마세요. 원인에 따라 관리 방법이 다릅니다.

진료실에서 이렇게 말씀하세요

재검 전 체크리스트

• ☐ 내 결과지의 크레아티닌 참고치를 확인했나요?
• ☐ 같은 결과지의 eGFR과 요단백을 확인했나요?
• ☐ 예전 결과지를 찾았나요?
• ☐ 검사 전 심한 운동·많은 육식·탈수가 있었나요?
• ☐ 처방약·진통제·한약·보충제 목록을 적었나요?
• ☐ 당뇨병·고혈압 치료 여부를 정리했나요?
• ☐ (남성) 소변 줄기가 약하거나 잔뇨감이 있나요?
• ☐ 소변량 감소·부종·숨참 같은 증상이 있나요?

자주 묻는 질문

마무리

크레아티닌은 근육에서 생기는 노폐물이라 콩팥 말고도 숫자를 움직이는 것이 있습니다. 그래서 eGFR·요단백·작년 결과를 함께 보고, 검사 전 상태와 복용 약을 정리해 진료를 받으세요. 판단의 기준은 한 번의 숫자가 아니라 반복해서 확인되는지입니다.